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Anneau gastrique, bypass, sleeve gastrectomie… L'Igas questionne la chirurgie de l'obésité

Anneau gastrique, bypass, sleeve gastrectomie... L'Igas questionne la chirurgie de l'obésité

En France, 15,3 % des adultes sont en situation d’obésité selon une enquête publiée en mai 2017 par l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE).

Justement : ce mercredi 5 septembre 2018, l’Inspection générale des Affaires sociales (Igas) a publié un rapport qui s’intéresse de près à la chirurgie de l’obésité, aussi appelée chirurgie bariatrique.

Première constatation : en l’espace de 10 seulement, le nombre d’interventions – pour la pose d’un anneau gastrique, pour un bypass gastrique ou encore pour une sleeve gastrectomie – a été multiplié par 10 jusqu’à atteindre 60 000 en 2016.

La chirurgie bariatrique, « une intervention de dernier recours »

Bien que les spécialistes affirment que la « chirurgie bariatrique est une intervention de dernier recours », à envisager uniquement « en cas d’échec du traitement médical, quand l’état de santé de la personne souffrant d’obésité sévère ou morbide risque de se dégrader si rien n’est fait pour lui permettre de perdre du poids », cet essor s’explique « assez logiquement par l’augmentation des besoins, la large accessibilité de l’offre et l’attractivité de l’intervention ».

En outre, les experts de l’Igas y voient « un échec de la prévention de l’obésité ». Pire : selon ce rapport, certaines interventions seraient « excessives ou mal posées » et « il existe des lacunes significatives dans la préparation des personnes et dans le suivi post-opératoire (la moitié des personnes opérées ne seraient pas suivies ou insuffisamment, alors que c’est une condition pour prévenir certains risques et optimiser les effets de la chirurgie) ». Inquiétant !

Pour améliorer la situation, l’Igas préconise notamment de «  renforcer et rénover le dispositif des 37 centres spécialisés de l’obésité créés à la suite du plan obésité 2011- 2013 ». À suivre.

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